위암 원인 증상 치료
위암의 원인 증상 치료
위암은 위의 세포가 비정상적으로 성장할 때 발생합니다. 위는 갈비뼈 아래 복부 중앙에 있는 근육질 주머니입니다. 섭취한 음식을 분해하는 데 도움이 됩니다.
위 종양이라고도 하는 위암은 위의 모든 부분을 침범할 수 있습니다. 대부분의 국가에서 위암은 위의 주요 부분(코퍼스)에서 발생합니다.
그러나 미국에서 위암은 삼키는 음식을 운반하는 긴 관(식도)이 위에 닿는 위 부분과 관련될 가능성이 더 큽니다. 이 영역을 위식도 접합부라고 합니다.
위암이 발생하는 위치는 의사가 치료 옵션을 결정할 때 고려하는 요소입니다. 치료에는 일반적으로 위암을 제거하는 수술이 포함됩니다. 수술 전후에 다른 치료가 권장될 수 있습니다.
위암은 동아시아(일본, 한국, 중국)에서 발병률이 높은 질환이다. 일본의 위암 환자는 40세 이상에서 더 흔합니다. 그러나 최근에는 위암으로 인한 사망자가 감소하는 경향을 보이며 2014년에는 폐암, 대장암에 이어 3위를 기록했다. 성별로는 남자가 2위, 여자가 3위입니다. 노화의 영향(연령보정 사망률)을 제외하고 계산해도 감소하는 경향이 있었다.
위암의 원인에는 헬리코박터 파일로리 감염, 고염식, 흡연 및 기타 나쁜 습관이 있습니다. 특히 중장년층에서 헬리코박터균 감염률이 높아 위암 발생과 밀접한 관련이 있다.
위암은 초기에는 자가 검진 증상이 없기 때문에 정기적인 신체 검사를 받는 것이 매우 중요합니다. 과거에는 위 엑스레이와 위 내시경을 시행했지만 최근에는 혈액 검사를 이용한 펩시노겐 검사의 도입이나 H. pylori 항체 검사와 위암 위험도 검사의 병용으로 위암을 선별할 수 있다. 조기 위암의 진단 및 치료에 도움이 되는 위암 위험이 높은 인구.
위는 소화기 계통의 일부로 상복부에 위치하며 식도와 연결되고 아래쪽은 소장으로 연결됩니다. 음식이 위에 들어가면 위 근육이 꿈틀거리기 시작 하고 음식을 섞고 으깬다. 위벽은 또한 음식을 소화하는 데 도움이 되는 위산을 분비합니다. 약 3시간이 지나면 음식물이 둔해지고 소장으로 이동합니다.
종양이 발견되면 종양 세포가 양성일 가능성이 있습니다. 양성 종양은 일반적으로 이동성이 있으며 신체의 다른 부위로 전이되지 않습니다. 악성 종양은 일반적으로 인접한 조직과 기관을 침범하거나 침윤하며 종양 세포는 혈액이나 림프계를 통해 신체의 다른 부분으로 이동할 수도 있습니다. 이러한 확산 현상을 전이라고 합니다. 위암은 위의 어느 곳에서나 자랄 수 있고, 위를 관통하여 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있으며, 때때로 위벽을 타고 식도까지 또는 소장 아래까지 자랄 수 있습니다. 같은 위암 세포도 위벽을 뚫고 간, 췌장, 대장과 같은 가까운 림프절이나 장기, 더 멀리 떨어진 장기로 퍼질 수 있습니다. 위암은 조기에 발견하면 완치될 수 있지만 위암이 퍼진 경우에는 예후가 좋지 않습니다. 조기 위암 환자의 약 90%가 5년 생존율을 가지고 있으며, 다른 병기의 5년 생존율은 약 3%에 불과합니다.
미국에서 매년 약 24,000명이 위암에 걸리고 그 중 14,000명이 사망합니다. 최근 몇 년 동안 중국인의 위암 발병률은 해마다 감소하고 있지만, 위암은 여전히 아시아에서 상당히 흔한 악성종양 으로 50 세 이상의 성인 에서 발생합니다 . 위암은 여전히 빈약합니다. 위암은 대만의 암 사망률에서 네 번째로 무서운 암입니다.1985년 행정원 보건부의 통계에 따르면 위암으로 사망한 사람의 수는 인구 10만 명당 11.75 명 이었고 남성 사망자 수는 남성 인구 100,000명당 15.52 명 여성 사망률은 여성 인구 100,000명당 7.75 명 입니다. 위암의 치료와 관련하여 예방의학의 개념에 따르면 여전히 예방이 치료보다 낫습니다.예방의 측면에서 공중 보건 및식이 위생에 중점을 두는 것 외에도 일부 조기 검진 검사, 특히 일부 고위험군 정부와 대중 사이에 합의에 도달하여 협력을 강화하여 조기 발견 및 조기 치료를 달성해야 합니다.
헬리코박터 파일로리 감염
세계보건기구(WHO)의 조사에 따르면 추적에 포함된 80만 명의 위암 환자 중 335,000명의 위장에 헬리코박터 파일로리의 흔적이 있는 것으로 나타났습니다. 암은 정상보다 8배 높습니다. 만성 위염은 세포 발암 과정 전반에 걸쳐 초기 단계로 간주됩니다. 정상 점막에서부터 표재성 위염, 위축성 위염까지 가장 중요한 인자는 헬리코박터 파일로리 감염이다. 헬리코박터 파일로리균은 염증을 일으키고, 다형핵 백혈구의 응집을 유도하여 점막 투과성을 변화시키거나, 세포 분열 및 증식을 촉진할 수 있으며, 이 두 가지 모두 발암 가능성을 제공합니다.
징후
위암의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 삼키기 힘든
- 식사 후 팽만감
- 소량의 음식을 섭취한 후 포만감
- 속쓰림
- 체
- 메스꺼움
- 복통
- 의도하지 않은 체중 감소
- 토하다
질병이 진행되면 메스꺼움, 구토, 혈변, 복통, 빈혈로 인한 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있으나 초기에는 증상이 거의 나타나지 않습니다.
진단은 위 내시경(이전에는 위 카메라라고 함)과 병든 조직 표본 검사, 혈액 검사, 위 X선 및 CT 검사의 조합을 사용하여 수행됩니다. 위내시경을 이용하여 위 내부를 관찰하고 악성종양이 의심되는 병변 조직을 부분적으로 위의 모양과 색을 채취(생검)하여 병리학적 진단을 할 수 있다. 위 X-레이는 병변의 깊이와 확산을 평가할 수 있으며 혈액 검사(종양 표지자)와 CT로 전이를 확인할 수 있습니다.
위암의 원인
- 위식도 역류 질환
- 비만
- 짠 음식과 훈제 음식을 많이 먹는다.
- 과일과 채소의 불충분한 섭취
- 위암의 가족력
- 헬리코박터 파일로리 감염
- 장기간의 위 염증(위염)
- 흡연
- 위 용종
위암 예방 및 치료
위암의 치료 방법에는 내시경적 치료, 수술(개복부가 없는 복강경 수술), 화학요법 및 방사선 요법이 있습니다.
악성 종양이 점막에 전이되지 않고 전이되지 않은 조기 위암(I기)인 경우 내시경을 이용하여 위벽의 암 병소를 떼어내고 내시경 점막하 박리술(ESD)을 시행하기만 하면 됩니다. ), 내시경 점막하 박리술(ESD)을 시행합니다. 절제된 종양 조직의 병의학적 검사 결과를 평가하여 재발이나 전이의 위험이 높은 경우에는 추가적인 수술적 치료가 필요합니다.
외과적 절제는 심부암 또는 의심되는 전이(2기 및 3기)에 대한 표준 치료법으로 수행됩니다.
위전절제술과 유문위절제술(출구측 2/3 절제술)을 수술기준으로 시행하며 주변 림프절도 동시에 제거합니다. 조기 위암의 경우 심장측 위절제술(입구측 절제술) 또는 유문 보존, 중위절제술(입구 및 출구 보존, 중간 부분 제거)을 시행합니다. 복강경 수술도 널리 사용되며, 특히 림프절 전이가 없는 조기 위암의 경우 복강경 유문 위절제술이 점차 일반적인 치료 방법이 되었습니다.