가슴 통증

가슴 통증

1. (1) 협심증
   1. 운동시, 보행시 등 몸에 부담이 걸린 상태에서 가슴이 붙잡힐 수 있는 통증과 숨결이 반복됩니다. 평상시의 생활에서는 특히 증상에 변화는 없지만 계단의 승강시나 추운 날 등, 심장에 부담이 걸리는 날에 가슴이 매달릴 수 있는 통증이나 답답함이 나오기도 합니다. 또한 왼팔에 마비가 나오고, 치아가 아파지는 등, 이러한 증상이 협심증의 사인입니다. 흉통이 별로 일어나지 않고, 동계나 숨결 등을 느끼는 경우도 있습니다. 정상일 때는 심장의 고동을 의식하지 않지만, 협심증이 되면 심박수가 늘어나거나 부정맥으로 인해 맥이 날아가는 경우가 있어 동계로 느껴질 수 있습니다.
      협심증은 심장 근육에 영양을주는 관상 동맥이라고 불리는 혈관에 동맥 경화가 일어나 흉통을 일으키는 질병입니다. 관동맥의 동맥 경화가 진행되면 혈관 내강이 좁아져 심장의 근육에 충분한 혈액을 보낼 수 없게 되어 버려 심근이 일시적인 산소 부족에 빠져 흉통이 일어납니다. 특히 운동, 계단 승강시 등, 몸에 대한 부하가 걸리면 가슴이 매달릴 수 있는 통증과 숨결의 고통 등의 증상이 출현합니다.
      협심증이 악화되어 관상 동맥이 완전히 막히면 심근에 혈류가 없어지기 때문에 심근이 괴사됩니다. 이 상태를 급성 심근 경색이라고합니다. 최근에는 급성관 증후군이라고 하는 것이 많아졌습니다. 급성 심근경색은 심부전이나 치사성 부정맥을 유발하기 때문에 치료하지 않고 방치하면 죽음으로 이어지는 심각한 질환입니다.
      협심증 단계에서 적절한 조치를 취할 필요가 있음을 인식하십시오기와 발열, 두통, 근육통, 전신이 덜컹 거리는 등 감기와 비슷한 증상 후에 가슴이 아파, 부정맥, 심부전과 같은 임상 징후가 나타날 수 있으며, 이런 경우 심근염을 의심합니다.
      심근염이란 심장의 근육(심근)에 바이러스 감염 등이 계기가 되어, 염증이 일어나는 병입니다. 심근내의 염증에 의해 심근이 데미지를 받고, 심장이 혈액을 전신에 송출하는 펌프로서의 기능을 할 수 없게 되는 일이 있어, 심각한 경우는 생명을 위협하는 일도 있는 질환입니다.
      이 때문에 감기를 계기로 심근염이 되는 경우가 많아 심근염은 갑자기 일어나는 질병이기 때문에 전혀 예측 불가능합니다. 심근염으로 이행했기 때문에 심장이 혈액을 보내는 기능이 저하되는 심부전을 발병해 버려 사망한다는 경우도 있습니다. 또한 심근염은 노인과 어린이뿐만 아니라 누구에게나 발생할 수 있습니다.
      단지 감기에 걸리지 않고 가슴의 이변을 느꼈을 경우에는 즉시 진찰을 하십시오.심한 가슴 통증과 허리 통증이 생기고, 그 통증은 목과 허리로까지 진행될 수 있습니다. 신경에 충분한 혈액을 보내지 않고 일시적으로 사지에 마비가 나오는 분도 있습니다.
      대동맥 해리는 대동맥이라고 하는 큰 혈관의 벽이 찢어져 버려 본래의 혈관과는 다른 루트에서도 혈액이 흘러 버리고 있는 매우 위험한 상태입니다. 심장의 출구까지 대동맥이 피하는 경우나, 혈관이 부풀어 파열해 버리는 일도 있어, 방치하면 발증 후 48시간 이내에 50%, 2주 이내에 80% 이내가 사망한다고 말해지고 있습니다 합니다.
      대동맥 해리의 배경에는 동맥 경화나 고혈압 등이 숨어 있을 확률이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 동맥 경화, 고혈압을 가볍게 보지 않고 빨리 대책을 강구하십시오.     모두에게 심한 증상이 생기는 것은 아니지만 증상이 생기면 강한 가슴 통증이 있습니다. 특히 가슴 한가운데에서 왼쪽 가슴, 왼팔 안쪽, 미조오치, 목이나 턱 등에 통증이 있는 경우에는 특히 주의가 필요합니다. 통증의 특징으로는 「압박감」, 「조이는 것 같은 느낌」, 「타는듯한 느낌」등 여러가지로 자세를 바꾸어도 통증이 변화하지 않고, 30분 이상 통증이 계속됩니다.
      가슴 통증 이외에는 왼팔의 마비(마비), 복통, 메스꺼움, 동계, 호흡곤란, 실신, 냉한 등 다양한 증상이 나타날 수 있으며 심한 경우 심장이 멈출 수 있습니다. 특히 가슴 통증 이외에 실신이나 차가운 땀이 있는 경우에는 주의가 필요하다고 합니다.
      급성 심근 경색은 협심증 (동맥 경화로 인해 혈관이 좁아진 상태)의 악화로 인해 발생합니다. 협심증의 혈관 내에 생긴 플라크(죽종, 쥬쿠슈)라고 불리는 것이 벗겨져 혈관을 막아 버리는 것 등이 원인이 되고 있습니다. 가슴에 심한 통증이 일어나고 통증은 30분에서 몇 시간 지속될 수 있습니다. 혈류가 멈추면 심근의 괴사가 시작되고, 그 범위가 넓어지면 혈압이 저하되어 안면이 창백해지며, 메스꺼움이나 차가운 땀 등이 보이거나 의식을 잃고 죽음에 이르기도 합니다.
      심근경색이 되지 않는 협심증 단계에서 적절한 대책을 세우는 것이 중요합니다.

 

 

「흉통」이라고 한마디로 해도, 여러가지 증상이 있어, 사람에 의해 호소하는 방법도 마을 거리입니다. 「가슴이 꽉 붙이는 통증」 「가슴이 압박된다」 「가슴이 왠지 무겁다」 「가슴이 찢어진다」 「가슴이 딱 맞는다」 「가슴의 통증과 함께 치아와 어깨까지 아프다」등 등. 이들은 모두 흉통 외래에서 취급하는 증상입니다.

"가슴이 아프다", 그때는 모두가 불안하게 생각합니다. 또, 증상이 지속되는 것은 아니기 때문에 속임수로 일을 하고 있다… 그런 분도 있는 것은 아닐까요?
가슴이 아프다는 증상 뒤에는 다양한 질병이 숨어있을 수 있습니다. 그 중에는 생명을 위협하는 심각한 질병도 있습니다.
조금이라도 불안하게 느껴지면, 빨리 진찰하는 것을 추천합니다.

 

 

 

"암"과 마찬가지로 생명을 빼앗을 수 있는 허혈성 심장 질환.
그 대표적인 병인 협심증·심근경색은 생명에 관계되는 어려운 병입니다.
즉시 구급 외래를 진찰합시다.

 

가슴이 아플 때 가장 주의를 해야 하는 것이 ‘협심증’과 ‘심근경색’입니다.
전형적인 증상은, 「가슴이 조이는」 「가슴에 압박감을 느낀다」라고 하는 지금까지 별로 경험한 적이 없는, 불쾌한 통증에 습격당합니다.
또, 「냉기 땀이 나온다」 「얼굴이 푸르게 된다」라고 하는 것도 특징입니다.
둘 다 긴급한 질병으로 즉시 병원에 가야합니다.

 

1. 바늘로 찔린 것처럼 따끔 거림이 아니다. 또한 손가락으로 "가슴의 여기가 아프다"고 장소가 가리키는 경우에는 협심증이나 심근 경색의 가능성은 낮다고 생각해도 좋을 것입니다.
2. 2.특히 50대~60대 남성에게 많은 질병입니다. 가족력(부모가 어렸을 때에 발병했다)가 있는 분도 요주의입니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 비만, 흡연도 크게 관여하고 있습니다.
3. 3.같은 가슴 통증으로 「기흉」이라고 하는 질환이 있습니다.
   폐에서 어떠한 박자로 찢어져 폐 속의 공기가 흉강 내에 넘치고, 누설된 공기에 밀려 폐가 흘러 버리는 것입니다. 가슴이 아파, 답답한 등 협심증과 혼란스러운 질환으로 때때로 생명에 관여하는 경우도 있습니다.
   키가 크고 종아리 형 젊은 남성에게 많이 발병합니다. 또 해보다는 해리성 대동맥류라고 하는 혈관의 병도 있어, 처음에는 가슴이나 등이 아파서 시작되어 이동하는 일이 있습니다.

• 협심증과 심근 경색의 증상은 흉통뿐만 아니라 상복부 (위의 근처), 왼쪽 어깨 (때로는 오른쪽 어깨), 목, 턱 등의 부위에도 통증을 느낄 수 있습니다. 상체에 불쾌감을 느끼면 방치하지 않고 병원에 가자.
  또, 고령자, 당뇨병의 분 중에는 증상이 나타나지 않는 경우가 있습니다.
• 협심증의 경우 병원에 가기 전에 발작이 가라앉을 수도 있습니다. 그러나 재발의 우려는 충분히 생각할 수 있으므로 반드시 병원에서 검사를 받으십시오. 또 첫 발작시나 반복해서 발작이 있는 경우는 불안정 협심증이라고 하며 입원이 필요합니다.

 

갑자기 가슴이 아프면 먼저 그 자리에서 휴식을 취하십시오.

호흡하기 쉽도록 넥타이와 셔츠 위의 버튼을 제거하십시오.
또 벨트를 하고 있는 사람은 느슨하게 하거나, 스커트의 훅을 제외해 편한 상태로 해 주세요.
자력으로 병원에 갈 수 있다고 생각해도, 소중히 구급차를 부릅시다. 병원에 도착할 때까지 구급대가 적절한 조치를 취합니다.

 

고 콜레스테롤, 고혈압, 비만, 운동 부족, 흡연, 스트레스는 위험 요인입니다.
이러한 위험 요인을 멀리하기 위해 나쁜 생활 습관을 수정하고 규칙적인 생활을 보내도록합시다.

 

1. 불안이 높아져 협심증이나 심근경색이 될 수도 있습니다. 예를 들어, 대지진에 습격당하는 것이 다시 그 공포가 오지 않을까 불안해져 협심증이나 심근경색이 되는 경우입니다. 결코 드문 경우가 아닙니다
2. 협심증과 심근 경색은 계절과도 관련되어 있습니다. 한겨울이나 한여름의 발병은 의외로 적고, 오히려 계절의 변화(갑자기 추워졌을 때, 갑자기 따뜻해졌을 때)에 많이 발병한다고 합니다.